本田あきこ公式ホームページ（みんなの党　熊本2区支部長）

今回のメダカの目は、今秋の事業仕分け第3弾で仕分けのメスが入りそうといわれている『薬剤服用歴管理指導料』について。

薬局は患者さんにお薬を渡す（投薬）時、薬の説明（服薬指導）をします。この服薬指導で知り得た患者情報を薬局に保存している、「薬歴」に記入することで、薬局には「30点」という調剤報酬点数がつきます。薬局の95%がこの点数を取得しているといわれていますが、8/11　RIS FAX記事によると、指導監査において、ズサンな薬歴管理でこの算定をしている薬局が跡をたたないため、事業仕分けのメスが入りそうということです。

時期を同じく読んだ日経DIでは、「薬剤師の指名制」というコラムが目にとまりました。

コラムでは、まず薬局での何気ないやりとりが紹介。

ある日、「後ろに待っている人がたくさんいるのに、薬局カウンターで、痔の薬のことを大声で説明された」顔から火が出そうな思いだったという患者エピソードが紹介されていました。

このエピソードから、患者の気持ちをくみ取るために、薬剤師の指名制を導入してはどうか。という発想です。指名制を導入することで、投薬における、患者ニーズとのミスマッチが少なくなり自分のことをよく理解してくれる薬剤師に出会えるようになり、薬剤師のモチベーションもあがるという内容でした。

もともとこのコラムは、「こんなことあったら面白そう。」と、遊び心も交え書かれるものなので、全て鵜呑みにして、受け止める必要はないかもしれません。しかし、“指名制”という発想よりも、もっと大事なことがあるように感じていることがあります。

それは、薬局のカウンターを服薬指導に重視した設備へ見直すべきターニングポイントに来ているのではないかということです。

しっかり服薬指導を行い、患者の服薬背景を聞き出すためには、全体的にみて、現在の薬局カウンターは見直しの必要がある気がします。

狭くてしきりもないようなカウンターで細かく患者背景を聞き出すには限界があるように感じます。

人に知られたくない病名、人物の方にとっては、プライバシーを保護されない環境下では、どうしても、服薬指導がおざなりとなってしまうのではないか。患者背景も聞き出すことが出来ず、結果として、ずさんな薬歴記入にもなっているケースが多いのではないでしょうか。

前述のような薬局カウンターでのやりとり。実は、珍しいケースではなく、同じような経験をした方が沢山いらっしゃるのではないか。

つまり、薬をもらって早く立ち去りたいと思ってしまうような、構造上の問題が原因ではないか。

原因が改善されないから、コラムで“指名制”という風刺が出てくるのではないか。

今年、5月。薬事法改正により、一般大衆薬を販売する薬局の構造設備の変更が法律で定められました。この改正では、医薬品販売の規制の面から、購入者が安易に薬局カウンターに入れないように規制の面から構造設備が義務づけられましたが、薬局のカウンターには本来、患者プライバシーに配慮した構造設備を盛り込むことが必要なのではないか？

もし、今秋の事業仕分けで、『薬剤服用歴管理指導料』にメスが入るのであれば、薬局にとっては、死活問題という現場先生たちの苦しい思い、状況もよくわかります。それを守るために、薬局の構造設備の改善も法で整備し、プライバシーに配慮した薬局にシフトしていくことが、よりよい服薬指導ができる患者サイドにたった医療設備の整った薬局になるのではないか思います。

以上
メダカの目。本田あきこ

7月11日 (日)

緊張した気持ちで向かえた投票日。

午前中に花園小学校で投票を済ませ、事務所で旧友たちに電話を掛けたりしていました。投票箱が閉まる20時を待ってから、開票速報を地元の方たちと一緒に事務所で見ていました。

速報結果は、自民党の当選確実を見て、私の落選が決まりました。

事務所内はしんとした空気になりましたが、敗戦の弁を述べなければいけない。

私は候補者として、今日まで応援してくださった皆様方にしっかりとお礼をいわなくてはいけない。泣き崩れず、しっかり最後まで伝える！その思いで振り絞って敗戦の弁を述べました。

全国的な結果は、みんなの党の大躍進でした。

テレビに映る当選者の笑顔、応援に駆けつけてくださったみんなの党・代議士の先生方、そして、Ｖサインでにっこり微笑む渡辺よしみ代表の顔を見て、全国で戦ったみんなの党でつかんだ勝利を感じ嬉しかったです。

しかしながら、「最終的に私の得票数はいったいどれくらいになるのだろう？」それがすごく気がかりでした。

正確な数字は翌朝の発表で知りました。

大変重みのある票をいただきました。

39日間の私の選挙戦。

改めて総括として後日書かせていただきます。

今日はこれまでに･･･

7月9日 (金)

残りあと2日。最後は、自分の生まれ育った熊本市を重点的に回りたい。そう思ってまわりました。
この日も選挙カーや街頭演説中、すれ違う車の中から、そして住宅から顔を出し、皆様がVサインで意思表示をして応援して下さいました。

みんなの党の渡辺よしみ代表は著書で、「政治家なんてものは“最後は国民がわかってくれるはずだ”という楽観主義でないとやっていけない。こういう党こそ国民にわかってもらえると確信を持っている。」と言っておりました。

私が走り出した当初、「若いあなたに何ができますか？」と言われた事がありました。「本当ですものね，私にできるのか，いや私たちは出来る，私にも出来る，きっとこの選挙でわかって下さる！」渡辺代表が著書で言っていることがわかる私になっていました。

みんなの党を支持して下さる方たちは熊本にもしっかり存在しておられるし、私の出馬によって更にその支持は当選をも可能に出来ると実感すら抱かせる空気となっているようでした。
それは、渡辺代表の言う“国民”を“県民”に置き換えて伝わってくるものでした。
県民の方たちを信じた実感からです。

その方たちは、単なる「頑張れ！」ではなく、「もう期日前で投票した。」等の意思表示をして、激励に寄ってこられたからです。そして、「みんなの党に実現して欲しい！」というしっかりとした期待感が伝わってくる方たちでした。

Vサインはその通じあう者同士のオーラだったのです。

党の政策はもちろん。それに加えてもう一つ。自分の政策。
あれもこれもとオールマイティーに言葉だけで約束して何も実現しない。というのでは意味がない。
自分の専門分野で勝負する事，私の言葉で訴える政策である事，例えば一点張りのように思える、「公衆衛生の再確立」のみであってもです。

「きっと時代が要求してくる！」「この政策が必ずこれから皆様が生きるに，生活するに，必要になる！」と確信しているからこそ、今は馴染みのない言葉かもしれないけれど、それをしっかりご説明し、この政策を実現するためにも是非とも働かせて下さい。と訴え続けてきました。

残り２日。“二人が横一戦であれば、その上をいけばいい。”と、出発の朝、激を飛ばされました。

この日の最終スポットは熊本市繁華街。熊本市役所裏、入江パーキング前で車を降り、街行く人たちと握手を交わしながら、しっかりお願いして回りました。

この日回った地区：熊本市

選挙中のアイテム⑧：キャッチフレーズ
私は今回2つのキャッチフレーズで望んでいました。「効くあきこ･･･」と「Vサインで政治を変えよう」です。
「なんでVサイン？」と思った方も多いのでは？
みんなで共通の誰でもできるサインを決めて望んだ選挙は本当によかった。お気に入りです。「Vサインで政治を変えよう！」はこの先もあきこのオリジナルサインとして使っていきたいと思います(^^)v

7月8日 (木)

この日は崇城大学、保健科学大学で再び学生の皆さんに訴えをし、熊本市内を回りました。

選挙中のアイテム⑦：選挙カー

今日は、選挙期間中の私たちの移動手段として、みんなで走り抜けた選挙カーから、私の好きな映画をご紹介。
過酷なレース42.195Kmを走るマラソンランナーは辛く、きついからこそ、楽しい事。好きな音楽・映画の一瞬一瞬を思い出して走り続けゴールを目指すとか。私も同じでした。

選挙カーで移動しながら、「バンドワゴン」という映画のシーンを思い出しました。

同じ名前でフレッド・アステア主演の映画がありますが、私の好きな映画はジョン･ジュルツ監督（1997年･米･作成の）です。

個性も全くバラバラの4人がロックバンドを組み、ワゴン車に乗って、ツアーに出発することになるのですが、音楽が好きなことはみんな共通だけど、個性が全く違う4人なので、行く先々でいろんなことがあります。ボーカルのトニーはシャイすぎて人前で歌えず、後ろをむいて歌うボーカルだったのですが、ツアーを重ねていきながら、いろんなことを経験し、最後に「歌を楽しむ。」ということを見つける、成長物語です。

夢を持っていたから、そこに人が集まり、偶然も重なり、トントン拍子に成功の階段を昇りかけるのですが、夢だけでは食べていけない現実が彼らを待っています。
しかし、商売に流されず、自らの意志をしっかりと見つけていく主人公、そして、バンドメンバーの成長を描いてあるのですが、テンポの良い音楽がすごく映像とあっていたことも重なり、見終わって爽やかな感動がありました。

私のワゴン車にも、みんなの党というアジェンダのもとに集まった方たちですが、個性豊か。10人10色でした。それぞれが個性を出しあいながら、そして、自分たちの強みをいかし、目標は一つ。当選すること。当選させることというゴールを目指していました。

映画の中に伝説のマネージャー“ライナステイト”が主人公に何が必要なことかを問うシーンがありますが、今回の選挙では私も同じような問いかけがありました。
（詳細は6/15の「思いを伝える」に凝縮されていますので、よかったら読んでみてください。）

私はこの問いに答えるのが今回の選挙でもあると思い、学生という若い世代の方たちとも触れ合うことで、その答えを見出そうと学生の学びの場に立ちました。

誠実に皆様に訴えるから、「Have a fun !」と言えるものではありませんが、どんな状況の中でも、政治の最終ゴールは、“人”です！

7月7日 (水)

この日は熊本大学薬学部の前でビラ配りからスタート。

薬学部の学生さんに一人でも多く、同じ仲間として、政治に興味と関心を持っていただきたいと思って立ちました。しかしながら、学生さんにとっては、講義に遅刻しないよう滑りこむ朝の通学ラッシュ時間！

自転車通学の方が多く、皆さん猛烈な勢いで自転車をこいでいるので、早めに切り上げました。

学生達にとっては、就活は冬の時代。私の政策、産業創出は重要です。

この日は熊本市内の団地を中心にまわりました。

クネクネした迷路のような道を午後一杯まわりながら、先がみえない自分の心境と重なる気持ちでした。そんな迷路を抜け、三里木交差点でこの日の街頭演説を終了し、大江事務所に戻ろうと国道を走っていたところ、あちこちの車から大学生と思える若い方たちの応援の姿が･･･！！

車からＶサインをしてくれたり、手を振ってくれたり。信号待ちの時間、隣の車の運転席から、熱いお母さんが握手を求める姿もありました。

皆さんのサインに気付いて、マイクで返すと、更にテンポのよいノリで返してくれる。

最高の呼吸に心が熱くなりました。

正に、「Ｖサインで政治を変えよう！」でした。

皆さんの熱い思いが伝わったからこそ、「選挙に全く無関心と思える若い方たちが、興味を持って、こんなにも一生懸命に応援してくれている。この選挙、私は本当に皆さんと共に戦っている。だからこそ負ける訳にはいきません！」といつも以上にＶサインを高く天に突き出し車中から訴えました。

この日まわった地区：熊本市

選挙中のアイテム⑦：携帯電話

連絡をとるだけでなく、写真を撮ったり、録画したり、テレビを見たり、住所を調べたり。問題が起これば司令塔に判断を仰ぐ。

移動時間が長いだけに、車の中でいろんな事ができる携帯電話は本当に大助かりでした。

昔の人はどんな連絡体制で選挙をやっていたんだろう。大変だったろな。

7月6日 (火)

この日は医療関係者の方に広く知っていただきたいと思い、熊本大学医学部前にて朝のビラ配り。

昼前に八代市役所前に入っておきたいと思い、車を急がせました。

八代市役所前で演説をしている時、ぐっと息が詰まる瞬間がありました。

八代市役所の前には病院があるのですが、私が街頭演説していた場所はちょうど病棟が見えるところでした。入院中の患者の皆さんが、窓越しに私の演説を聞きながら手を振って下さっている姿が見えました。

入院されている方たちなので、パジャマ姿はもちろんのこと、頭に感染予防用の防護キャップをかぶっている方もいらっしゃいました。ご自分のご病気でも毎日精一杯戦っていらっしゃる方たちが、こうして、窓越しに応援してくださる姿を見た時、ぐっと声が詰まってしまいました。

選挙中は泣かないと決めたにも関わらず、また涙です。

人と人との触れ合いがより濃くなる選挙戦は感情が率直でした。

演説後、大きく手を振り、「皆様の健康と命をまもる政治を必ず実現させます！そのために、是非働かせて下さい。よろしくお願いします！」と精一杯訴えました。

この日まわった地区：熊本市、八代市

選挙中のつぶやき：ネット選挙について

公職選挙法により、今回の選挙では期間中はインターネットの更新ができませんでした。

与党はぎりぎりまで実施するといいながら実現できませんでした。どうしてこうも政党や大臣の言葉が守れないのでしょうか････